Çocuklarda radius başı ve olekranon kırıkları.


Demirel M., Bilgili F.

Diğer, ss.369-374, 2019

  • Yayın Türü: Diğer Yayınlar / Diğer
  • Basım Tarihi: 2019
  • Sayfa Sayıları: ss.369-374
  • İstanbul Üniversitesi Adresli: Evet

Özet

Eklem içi radius başı kırığı belirsiz klinik ve radyolojik bulgulara sahip olduğu için, bu kırığın teşhisi zordur. Doğru tanı ve uygun tedavi planı için direkt grafiye ek olarak manyetik rezonans görüntüleme ve bilgisayarlı tomografi tercih edilmelidir. Eklem içi radius başı kırıklarının, eklem dışı kırıklara göre daha yüksek komplikasyon oranları ve daha fazla revizyon cerrahisi gereksinimi vardır. Monteggia benzeri yaralanmalarda altı temel lezyon tanımlanabilir ve bunların herbiri tedavi edilmelidir: ulna kırığı, radyohumeral çıkık, ulnohumeral çıkık, proksimal radyoulnar çıkık, radius kırığı ve distal radyoulnar eklem\interosseöz membran lezyonu. Monteggia eşdeğer lezyonlarda öncelikli tedavi kapalı redüksiyondur; ancak redüksiyonun sağlanamaması durumunda cerrahi tedavi önerilmiştir. Olekranon kırıkları saf apofiz ve metafizyel olekranon kırıkları olarak iki ana kategoride sınıflandırılır. Ek yaralanmaların da olabileceği düşünüldüğü için, deplase olekranon kırıklarının tedavisi cerrahidir

Intra-articular radial head fractures are difficult to diagnose due to ambiguous clinical and radiological findings. To achieve the correct diagnosis and plan the correct treatment, magnetic resonance imaging and computed tomography should be performed in addition to plain X-rays. Intra-articular radial head fractures have a higher rate of complication and need for revision surgeries compared to extra-articular fractures. Monteggia-like injuries can be defined as 6 basic lesions all of which must be treated: Ulnar fracture, radiohumeral dislocation, ulnohumeral dislocation, proximal radioulnar dislocation, radial fracture, and distal radioulnar joint/interosseous membrane lesion. In Monteggia equivalent lesions closed reduction is preferred initially, however, surgical treatment is advised if reduction cannot be achieved. Olecranon fractures are classified into 2 main types as pure apophyseal and metaphyseal olecranon fractures. Displaced olecranon fractures are treated surgically, keeping in mind additional injuries